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中华脑血管病杂志(电子版) ›› 2023, Vol. 17 ›› Issue (01) : 74 -78. doi: 10.11817/j.issn.1673-9248.2023.01.015

病例报告

心房黏液瘤致心源性卒中一例
官瑞磊1, 周曼曼1, 杨改清1,()   
  1. 1. 450000 郑州,郑州大学附属郑州中心医院神经内科一
  • 收稿日期:2022-08-24 出版日期:2023-02-01
  • 通信作者: 杨改清
  • 基金资助:
    河南省高等学校重点科研计划项目(20B320051); 河南省医学科技攻关计划省部共建项目(SB201903033); 河南省医学科技攻关计划项目(2018020809,2018020769,2018020777)

Cardioembolic stroke caused by atrial myxoma: a case report

Ruilei Guan1, Manman Zhou1, Gaiqing Yang1()   

  • Received:2022-08-24 Published:2023-02-01
  • Corresponding author: Gaiqing Yang
引用本文:

官瑞磊, 周曼曼, 杨改清. 心房黏液瘤致心源性卒中一例[J]. 中华脑血管病杂志(电子版), 2023, 17(01): 74-78.

Ruilei Guan, Manman Zhou, Gaiqing Yang. Cardioembolic stroke caused by atrial myxoma: a case report[J]. Chinese Journal of Cerebrovascular Diseases(Electronic Edition), 2023, 17(01): 74-78.

图1 患者第1次脑梗死发病时(2020年3月16日)的头颅CT。图a可见左侧小脑低密度影;图b可见左侧颞叶大面积低密度影;图c、d可见左侧脑组织肿胀,脑沟消失
图2 患者第1次发病当日(2020年3月16日)头颅MRI及MRA影像学结果。图a为头MRI-DWI序列,所见高信号均为急性梗死;图b、c为头MRA,可见取栓后,左侧颈内动脉开通,遗留左侧大脑中动脉及其分支闭塞
图3 患者术后复查(2021年2月17日)头颅CT影像学结果。示大面积颅骨缺损、左侧大面积软化灶及部分小脑切除
图4 患者第2次发病入院(2021年6月10日)头颅CT。可见右侧额颞叶淡薄稍低密度影,考虑脑梗死(箭头所示),另可见左侧颅脑去骨瓣术后改变,左侧额顶颞叶、侧脑室旁、基底节区、丘脑、小脑半球多发低密度影,考虑为软化灶
图5 患者第2次发病入院(2021年6月10日)头部MRI及MRA影像学结果。图a~d为MRI,示右侧小脑、双侧额、颞、枕多发急性梗死灶;图e、f为MRA,示左侧大脑中动脉M2段部分管腔显影浅淡,远端分支稀疏、信号浅淡,双侧后交通动脉开放
图6 患者第2次发病我院心脏超声心动图。图a、b为该患者的心脏内心房黏液瘤超声心动图图像:左房内可见大小约64 mm×27 mm稍低回声附着于房顶,随心房周期摆动,舒张期凸向左室内,左房内血流充盈缺损
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