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杨清武，主任医师，教授，博士生导师，陆军军医大学第二附属医院神经内科主任，陆军军医大学脑与智能研究院副院长，重庆脑与智能科学中心资深研究员，教育部老年心脑血管防治重点实验室副主任。兼任世界卒中组织专家委员、中华医学会神经病学分会委员、转化学组及神经介入学组副组长、中国医师协会神经内科医师分会委员、重庆市医师协会神经调控专业委员会主任委员、重庆市卒中学会会长。担任《中华脑血管病杂志（电子版）》副总编辑。主要关注脑卒中血管再通策略及神经免疫炎症损伤机制。
急性缺血性卒中再灌注治疗的早期目标是恢复缺血区域的血流灌注，静脉溶栓和机械取栓是恢复脑血流最有效的措施。再灌注治疗后血管成功开通率可达70%~90%，然而，仍有一半接受血管内取栓的患者在3个月后表现出不良的功能预后，即“无效再通”。首先，本视频总结了无效再通的影响因素和目前认为的病理生理机制，指出无效再通的核心机制是“无复流现象”，并由此引出机械取栓后动脉内溶栓的“反桥接治疗”新策略，结合替奈普酶高纤维蛋白特异性与长半衰期的药理学特性，探讨其在改善微循环灌注方面的潜在临床价值。然后，本视频系统回顾了反桥接治疗的临床研究，包括全球最大样本量的POST-UK/TNK试验、PEARL研究及ANGEL-TNK研究，提示反桥接治疗在安全性及有效性方面均展现出良好的前景。最后，本视频进一步展望了以“血管-神经-免疫网络”理论为基础的攻关方向，以及关口前移至全流程干预的新策略，并结合预警模型、新型抗血小板药物及超声微泡血流增强技术等前沿探索，为改善脑卒中无效再通这一临床难题提供了系统性的探索思路。无论您是临床医师、介入专家还是科研工作者，都能通过本视频更全面地了解反桥接治疗的核心策略与最新动态。