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脑部大动脉慢性闭塞是一种常见的临床状况，当闭塞动脉支配区的血供不能通过有效侧支循环得到充分代偿时可产生缺血性卒中、TIA、认知功能损害、黑曚、头昏、头晕和日常活动能力下降等症状。慢性大动脉闭塞的再通技术包括内膜剥脱、介入和杂交手术，颅外、颅内动脉搭桥也是实现再灌注的途径。总体而言，这些治疗手段的有效性还没有获得充分的循证医学证据支持。因此，在选择患者进行再通治疗时必须对患者进行全面评估，以使患者获益最大化。本视频重点关注了如何对慢性大动脉闭塞的患者进行充分的灌注状态评估，可以借助的技术手段有哪些，以及在常规影像上对判断灌注水平有帮助的影像标志。