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图/表 详细信息
类淋巴系统和硬膜淋巴管在颅内出血后脑积水的病理及治疗中的潜在作用
冉卉, 王艳, 王振宇, 胡晓, 蔡力, 杨淋
中华脑血管病杂志(电子版) .
分类
常见原因
发病特点
好发人群
阻塞性脑积水
[
9
,
10
]
中脑导水管狭窄、脑室出口阻塞(如肿瘤、血肿、囊肿)、先天性畸形(如Chiari畸形)、颅脑外伤。
CSF循环通路机械性阻塞、脑室系统明显扩张、颅内压升高症状显著。
各年龄段均可发生、常见于青壮年和儿童。
交通性脑积水
[
9
,
10
]
SAH、脑膜炎导致的脑膜粘连、脑室出血引发CSF循环障碍。
CSF循环未完全阻塞、脑室扩大伴蛛网膜下腔扩张、颅内压变化不一。
脑外伤或感染后患者。
急性脑积水
[
11
]
症状迅速发展,病程短。
严重颅脑创伤、急性脑出血(SAH、脑室内出血)、急性脑膜炎或感染。
急性创伤后患者、卒中患者、感染性疾病患者。
慢性脑积水
[
12
,
13
]
症状逐渐出现,病程较长。
慢性脑病如正常压力脑积水、长期脑萎缩后代偿性脑积水。
老年人,伴有慢性脑功能退化的患者,如记忆障碍或运动障碍患者。
表1
PHH分类及总结
本文的其它图/表
图1
CSF在GS中的循环示意图
注:Aquaproin-4为水通道蛋白-4;CSF为脑脊液;GS为类淋巴系统。
表2
基于影像学的早期诊断和治疗监测标准
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