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中华脑血管病杂志(电子版)

中华脑血管病杂志(电子版) ›› 2020, Vol. 14 ›› Issue (02) : 96 -99. doi: 10.11817/j.issn.1673-9248.2020.02.007

所属专题： 文献；

论著

海拔4000米以上超高原地区幕上高血压脑出血特点分析
贺中正1, 马健康2, 贡桑3, 贡桑明久3, 次旦扎西3, 靳志勇4, 冉彩虹5, 王宏1,†(), 王瑜1, 龙乾发1   
  1. 1. 710003　西安市中心医院神经外科
    2. 859000　西藏阿里地区人民医院影像科
    3. 859000　西藏阿里地区人民医院外科
    4. 859000　西藏阿里地区人民医院内科
    5. 859000　西藏阿里地区人民医院检验科
  • 收稿日期:2020-02-13 出版日期:2020-04-01
  • 通信作者: 王宏
  • 基金资助:
    国家自然科学基金面上项目(81871084)

Characterization of Patients with Supratentorial Hypertensive Intracerebral Hemorrhage in the Tibetan Plateau over an Altitude of 4000 meters

Zhongzheng He1, Jiankang Ma2, Sang Gong3, Gongsangmingjiu3, Cidanzhaxi3, Zhiyong Jin4, Caihong Ran5, Hong Wang1,†(), Yu Wang1, Qianfa Long1   

  1. 1. Department of Neurosurgery, Xi’an Central Hospital, Xi’an, Shaanxi, 710003, China
    2. Department of Radiology, Ali Regional People’s Hospital, Tibet Autonomous Region 859000, China
    3. Department of Surgery, Ali Regional People’s Hospital, Tibet Autonomous Region 859000, China
    4. Department of Internal Medicine, Ali Regional People’s Hospital, Tibet Autonomous Region 859000, China
    5. Clinical Laboratory, Ali Regional People’s Hospital, Tibet Autonomous Region 859000, China
  • Received:2020-02-13 Published:2020-04-01
  • Corresponding author: Hong Wang
  • About author:
    Corresponding author: Wang Hong, Email:
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引用本文：

贺中正, 马健康, 贡桑, 贡桑明久, 次旦扎西, 靳志勇, 冉彩虹, 王宏, 王瑜, 龙乾发. 海拔4000米以上超高原地区幕上高血压脑出血特点分析[J]. 中华脑血管病杂志(电子版), 2020, 14(02): 96-99.

Zhongzheng He, Jiankang Ma, Sang Gong, Gongsangmingjiu, Cidanzhaxi, Zhiyong Jin, Caihong Ran, Hong Wang, Yu Wang, Qianfa Long. Characterization of Patients with Supratentorial Hypertensive Intracerebral Hemorrhage in the Tibetan Plateau over an Altitude of 4000 meters[J]. Chinese Journal of Cerebrovascular Diseases(Electronic Edition), 2020, 14(02): 96-99.

目的

研究海拔4000米以上超高原地区幕上高血压脑出血患者出血特点。

方法

选取阿里地区人民医院2017年1月至2018年9月共68例幕上脑出血患者，采集临床资料并测量出血量，应用简单线性相关分析法分析患者性别、年龄、民族、发病时间、入院收缩压、舒张压、血红蛋白、血清三酰甘油及胆固醇化验值等因素与出血量的相关性，并根据CT结果分为基底节区组（33例）和脑叶组（35例），采用t检验或χ2检验分析基底节区组与脑叶组出血不同特点。

结果

研究组68例患者性别、年龄、民族、发病时间、入院时收缩压、舒张压、血红蛋白、血清三酰甘油及胆固醇化验值与出血量均无明确相关性（P＞0.05）；基底节区组收缩压和舒张压均高于脑叶组[（184.9±28.5）mmHg（1 mmHg=0.133 kPa） vs （164.6±24.4）mmHg，（113.0±18.1）mmHg vs （103.0±18.4）mmHg]，差异均具有统计学意义（t=0.499、0.486；P=0.002、0.033）。

结论

超高原脑出血患者出血量相关因素尚不明确，出血位于基底节区与位于脑叶患者的收缩压和舒张压具有不同特点。

关键词: 超高原地区, 脑出血, 出血特点
Objective

To characterize the patients with supratentorial hypertensive intracerebral hemorrhage (ICH) in the Tibetan Plateau over an altitude of 4000 meters.

Methods

A total of 68 cases with supratentorial hypertensive ICH were retrospectively included in Ali Regional People’s Hospital from January 2017 to September 2018. The clinical and laboratory data were collected. A simple linear correlation analysis was applied to analyze the correlation between the amount of bleeding and sex, age, nationality, time from onset , systolic blood pressure (SBP), diastolic blood pressure (DBP), hemoglobin (Hb), serum triglyceride (TG), and cholesterol. According to computed tomography (CT) findings, 68 cases were divided into the basal ganglia ICH group (33 cases) and the lobar ICH group (35 cases). The characteristics between two groups were analyzed using t-test or χ2 test.

Results

The data of sex, age, nationality, time from onset, SBP, DBP, Hb, TG, and cholesterol of 68 cases on admission did not show any definitive correlation with the hematoma volumes (P＞0.05). The SBP and DBP of patients in the basal ganglia ICH group were significantly higher than that in the lobar ICH group, respectively [(184.9±28.5) mmHg vs (164.6±24.4) mmHg; (113.0±18.1) mmHg vs (103.0±18.4) mmHg] (t=0.499, 0.486; P=0.002, 0.033).

Conclusion

The relevant factors of hematoma volumes in patients with ICH in plateau area were not yet clear. Diastolic and systolic blood pressure of patients in the basal ganglia ICH group was higher than that in those in lobar ICH group.

Key words: Super plateau area, Cerebral hemorrhage, Hemorrhage characters
表1 68例幕上高血压脑出血患者临床资料与出血量相关性分析
临床资料 数据 相关系数（r） P值
年龄（岁，±s） 58.2±11.8 0.042 0.734
性别[例（%）] -0.268 0.071

 男 48（70.6）

女 20（29.4）
民族[例（%）] 0.242 0.110

 汉族 14（20.6）

藏族 54（79.4）
发病时间（h，±s） 30.1±42.4 -0.133 0.281
出血位置[例（%）] 0.194 0.203

 基底节区 33（48.5）

脑叶 35（51.5）
入院收缩压（mmHg，±s） 174.5±28.0 0.184 0.133
入院舒张压（mmHg，±s） 108.0±18.6 0.083 0.502
入院血红蛋白（g/L，±s） 187.6±26.6 0.022 0.861
入院三酰甘油（mmol/L，±s） 1.1±0.5 -0.162 0.186
入院胆固醇（mmol/L，±s） 4.5±0.8 -0.044 0.719
表2 基底节区与脑叶区出血患者临床资料比较
项目 基底节区组（33例） 脑叶组（35例） 统计值 P值
年龄（岁，±s） 58.0±10.9 57.7±13.6 t=0.179 0.924
性别[例（%）] χ2=0.412 0.520

 男 25（75.8） 23（65.7）

女 8（24.2） 12（34.3）
民族[例（%）] χ2=0.179 0.671

 汉族 8（24.2） 6（17.1）

藏族 25（75.8） 29（82.9）
发病时间（h，±s） 26.1±43.4 34.0±42.4 t=0.327 0.448
吸烟[例（%）] χ2=0.115 0.734

 是 23 22

否 10 13
入院收缩压（mmHg，±s） 184.9±28.5 164.6±24.4 t=0.499 0.002
入院舒张压（mmHg，±s） 113.0±18.1 103.0±18.4 t=0.486 0.033
入院血红蛋白（g/L，±s） 182.1±29.6 192.8±23.1 t=0.460 0.100
入院三酰甘油（mmol/L，±s） 1.2±0.7 1.0±0.3 t=0.404 0.243
入院胆固醇（mmol/L，±s） 4.5±0.9 4.6±0.6 t=0.389 0.282
出血量（ml，±s） 39.4±35.0 43.7±34.2 t=0.271 0.612
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