切换至 "中华医学电子期刊资源库"

中华脑血管病杂志(电子版) ›› 2024, Vol. 18 ›› Issue (02) : 157 -163. doi: 10.11817/j.issn.1673-9248.2024.02.011

循证医学

脑卒中照顾者获益感研究的范围综述
李淑敏1, 侯淑肖1,()   
  1. 1. 100191,北京大学护理学院
  • 收稿日期:2024-01-29 出版日期:2024-04-01
  • 通信作者: 侯淑肖

Scoping review of studies on the benefit finding of stroke caregivers

Shumin Li1, Shuxiao Hou1,()   

  1. 1. School of Nursing, Peking University, Beijing 100191, China
  • Received:2024-01-29 Published:2024-04-01
  • Corresponding author: Shuxiao Hou
引用本文:

李淑敏, 侯淑肖. 脑卒中照顾者获益感研究的范围综述[J]. 中华脑血管病杂志(电子版), 2024, 18(02): 157-163.

Shumin Li, Shuxiao Hou. Scoping review of studies on the benefit finding of stroke caregivers[J]. Chinese Journal of Cerebrovascular Diseases(Electronic Edition), 2024, 18(02): 157-163.

目的

对脑卒中照顾者获益感的相关文献进行范围审查,旨在为未来的相关研究提供参考。

方法

聚焦脑卒中照顾者获益感,以范围综述方法为框架,系统检索中文和英文数据库及灰色数据库,检索时限为建库至2024年1月17日。对纳入文献进行汇总,提取获益感水平、获益感体验、评估工具、影响因素、干预措施等内容。

结果

共纳入22篇文献,结果显示脑卒中照顾者获益感整体水平处于中等,获益感知主要包括个人能力的提升、心态及行为的转变、家庭关系的促进、新人生信念的形成和自我价值的升华5个方面;评估工具主要有疾病获益感量表和照顾者获益感问卷2种;主要影响因素为人口学因素、疾病因素、社会支持等其他相关因素;干预措施主要有正念认知疗法、基于信息-动机-行为技巧模型干预、聚焦解决模式干预、积极自我表露干预等。

结论

脑卒中照顾者需得到相关人员的广泛关注,选择合适的评估工具针对脑卒中患者照顾者群体的获益感现况、影响因素及获益感体验进行深入的探讨,并参考借鉴国内外成熟的获益感干预方案,制定适用于我国脑卒中照顾者群体的个性化的干预措施,以全面了解脑卒中照顾者的获益感情况,有效提高照顾者获益感水平。

Objective

To review the literature on the benefit finding of stroke caregivers in order to provide references for future studies.

Methods

Focusing on the benefit finding of stroke caregivers, the Chinese and English databases and grey databases were systematically searched using the scoping review method as the framework. The search time was from the establishment of the database to January 17, 2024. The included literatures were summarized, including extract benefit finding level, perception of benefit finding, assessment tools, influencing factors, intervention measures and so on.

Results

A total of 22 literatures were included, and the results showed that the overall level of stroke caregivers' benefit finding was at the intermediate level. The perception of benefit finding mainly included five aspects: the improvement of personal ability, the change of mentality and behavior, the promotion of family relationships, the formation of new life belief, and the sublimation of self-value. There were two kinds of assessment tools: benefit finding scale and caregiver benefit finding questionnaire. The main influencing factors were demographic factors, disease factors, and other relevant factors, including social support. The primary interventions included mindfulness-based cognitive therapy, information-motivation-behavioral skill model intervention, focused problem-solving model intervention, and positive self-disclosure intervention.

Conclusion

Stroke caregivers need to be widely concerned by relevant personnel. Appropriate assessment tools should be selected to conduct in-depth discussions on the status quo, influencing factors and benefit experience of caregivers of stroke patients. Mature intervention programs for benefit finding at home and abroad should be referred to. To develop personalized intervention measures suitable for Chinese stroke caregivers in order to comprehensively understand the benefit finding of stroke caregivers and effectively improve the level of benefit finding of caregivers.

图1 PubMed文献检索策略示意图
表1 纳入关于脑卒中照顾者获益感研究的基本信息表(n=22)
表2 脑卒中照顾者获益感主要评估工具
表3 脑卒中照顾者获益感主要影响因素
表4 脑卒中照顾者获益感的主要干预措施
干预措施 干预内容 效果
同伴支持小组[6] 日常疾病管理;社会和情感支持;联系临床和社区护理资源 提升获益感水平
团体支持计划和个人支持计划[10] 情绪表达;接受信息;学习积极的应对策略 增加知识;增加积极应对策略的使用;增加社会支持
过渡期护理干预[11] 需求评估;认知评价指导;自我压力与健康管理;角色转换和应对策略指导 提高益处发现;促进角色适应;提高照顾技能
聚焦解决模式[12] 描述问题;制定可行目标;探查例外情况;给予正向反馈;判断进步水平 降低疲劳感水平;提高获益感水平
以内尔·诺丁斯关怀理论为指导的干预方案[14] 采用榜样、对话、实践和认可实施关怀行为 提高获益感水平、疾病相关知识水平、康复知识水平和照护技能
正念减压疗法[19] 改变认知和思维方式;主动调整压力状态;学会放下和自我接纳;识别不良认知;提高负性情绪控制能力 提高获益感水平;降低疾病不确定感;提高生活质量;缓解焦虑水平
叙事疗法[23] 提供消极情绪释放平台;帮助发现生活中被忽视的积极事件;重构其自我消极认同 改善焦虑抑郁情绪;提高获益感水平;提升心理适应水平
互联网+IMB模型的护理干预[24] 动机干预;信息干预;行为技能干预 提高照顾能力和获益感;缓解照顾负担;改善患者的血压和血糖水平
基于认知适应理论和修订版的压力应对理论的干预[25] 增强自我控制感;探究照护工作意义;增强自尊和自信心;掌握对事件积极再评估的技能 提高获益感水平和生活质量
积极自我表露干预[26] 语言表露;书写表露 自我情绪调节;释放照顾压力;减轻照顾担忧;建立积极认知;适应照顾角色;积极应对照顾压力
1
国家卫生健康委办公厅. 关于印发中国脑卒中防治指导规范(2021年版)的通知[EB/OL]. (2021-08-27)[2023-03-20].
2
张通, 赵军, 白玉龙, 等. 中国脑血管病临床管理指南(节选版)——卒中康复管理[J]. 中国卒中杂志, 2019, 14(8): 823-831.
3
石丹, 李铮. 脑卒中居家照顾者负荷干预研究进展[J]. 护理学杂志, 2016, 31(17): 107-110.
4
刘慧, 贺娟凤. 急性脑卒中患者的照护者疾病获益感的现象学研究[J]. 护士进修杂志, 2019, 34(3): 240-243.
5
Arksey H, O Malley L. Scoping studies:towards a methodological framework[J]. Int J Soc Res Methodol, 2005, 8(1): 19-32.
6
Christensen ER, Golden SL, Gesell SB. Perceived benefits of peer support groups for stroke survivors and caregivers in rural north carolina[J]. N C Med J, 2019, 80(3): 143-148.
7
Haley WE, Allen JY, Grant JS, et al. Problems and benefits reported by stroke family caregivers: results from a prospective epidemiological study[J]. Stroke, 2009, 40(6): 2129-2133.
8
Mei Y, Wilson S, Lin B, et al. Benefit finding for Chinese family caregivers of community-dwelling stroke survivors: a cross-sectional study[J]. J Clin Nurs, 2018, 27(7-8): e1419-e1428.
9
Mei YX, Lin B, Zhang W, et al. Benefits finding among Chinese family caregivers of stroke survivors: a qualitative descriptive study[J]. BMJ Open, 2020, 10(10): e038344.
10
van den Heuvel ET, Witte LP, Stewart RE, et al. Long-term effects of a group support program and an individual support program for informal caregivers of stroke patients: which caregivers benefit the most?[J]. Patient Educ Couns, 2002, 47(4): 291-299.
11
Wu X, Gong Y, Luo J, et al. Effects of care transitions intervention mode on the benefit-finding in caregivers for patients with acute cerebral infarction[J]. Signa Vitae, 2021, 17(6): 112-118.
12
段真真, 赵培培, 杨惠敏, 等. 聚焦解决模式对首发脑卒中患者家庭主要照顾者疲劳感与疾病获益感的影响[J]. 现代医药卫生, 2021, 37(21): 3722-3726.
13
郭璇, 汪靖, 丁娟. 中青年脑卒中病人照顾者疾病获益感的现象学研究[J]. 全科护理, 2023, 21(7): 980-984.
14
刘爽, 郭立平, 王继红. 基于内尔·诺丁斯关怀理论的护理干预对脑卒中照顾者获益感及负担的效果研究[J]. 重庆医学, 2021, 50(S01): 419-421.
15
刘艳, 苏彩霞, 韩瑞萍, 等. 脑卒中后认知功能障碍患者居家照顾者感受负担与疾病获益感的质性研究[J]. 中国实用护理杂志, 2022, 38(2): 116-120.
16
梅永霞. 脑卒中照顾者获益感概念框架及其评估工具的研究[D]. 郑州: 郑州大学, 2018.
17
梅展展, 符博, 张振香. 社区老年脑卒中患者配偶照顾获益感的质性研究[J]. 中华现代护理杂志, 2021, 27(25): 3397-3403.
18
彭会珍, 王明媚, 赵文利, 等. 住院脑卒中患者照顾者获益感现状调查及影响因素分析[J]. 中国老年保健医学, 2022, 20(5): 85-90.
19
宋鑫鑫. 首发中青年脑卒中照顾者获益感现状及干预研究[D]. 新乡: 新乡医学院, 2023.
20
王丹彤. 缺血性脑卒中家庭照顾者获益感现状及影响因素分析[D]. 沈阳: 辽宁中医药大学, 2023.
21
王如婷. 缺血性脑卒中患者主要照顾者获益感及影响因素研究[D]. 湖州: 湖州师范学院, 2020.
22
王如婷, 章亚平, 吕小英, 等. 疾病获益感量表在缺血性脑卒中病人照顾者中的信效度检验[J].护理研究, 2020, 34(15): 2655-2659.
23
张玉环, 隋树杰, 逄冬, 等. 叙事疗法对脑卒中主要照顾者焦虑抑郁、照顾负担及益处发现水平的影响[J]. 现代临床护理, 2020, 19(7): 42-49.
24
赵雅娜. 基于互联网+IMB模型的护理干预在脑卒中患者主要照顾者中的应用研究[D]. 太原:山西医科大学, 2022.
25
符博, 张振香, 梅永霞, 等. 社区脑卒中照顾者获益感干预方案应用效果评价[J]. 护理学杂志, 2020, 35(15): 7-10.
26
王露茗, 翟清华, 葛爽, 等. 积极自我表露干预对中青年脑卒中患者照顾者获益感的影响[J]. 护理学杂志, 2023, 38(14): 67-71.
27
Antoni MH, Lehman JM, Kilbourn KM, et al. Cognitive-behavioral stress management intervention decreases the prevalence of depression and enhances benefit finding among women under treatment for early-stage breast cancer[J]. Health Psychol, 2001, 20(1): 20-32.
28
熊娇龙, 王欣懿, 李芮. 老年癌症患者配偶照顾者创伤后成长的质性研究[J]. 西部学刊, 2023(20): 47-51.
29
马莎林, 程芳, 张云芳, 等. 慢性病病人照顾者疾病获益感评估工具研究进展[J]. 全科护理, 2023, 21(30): 4214-4217.
30
刘谆谆, 张兰凤, Gudenkauf Lisa. 癌症患者疾病获益感量表的跨文化调适[J]. 中华护理杂志, 2015, 50(5): 561-566.
31
边静, 张兰凤, 刘谆谆, 等. 疾病获益感量表修订版在癌症家庭照顾者中应用的信效度检验[J].中国全科医学, 2018, 21(17): 2091-2096.
32
宋鑫鑫, 赵方, 张俊梅. 首发中青年脑卒中病人照顾者获益感现状及影响因素分析[J]. 全科护理, 2022, 20(21): 2997-3001.
33
Malhotra R, Chei CL, Menon EB, et al. Trajectories of positive aspects of caregiving among family caregivers of stroke-survivors: the differential impact of stroke-survivor disability[J]. Top Stroke Rehabil, 2018, 25(4): 261-268.
34
黄露梅, 廖月霞, 刘金腾, 等. 永久性肠造口病人照顾者疾病获益感现状及影响因素分析[J]. 全科护理, 2023, 21(3): 327-331.
35
田雪琦, 孔颜, 张琦, 等. 老年痴呆病人照顾者获益感及其评估工具与干预措施的研究进展[J].循证护理, 2022, 8(24): 3318-3322.
36
袁晓, 张艳杰, 张圆圆. 自我表露理论模式下的团队干预在中风后偏瘫患者主要照顾者中的应用[J]. 医学理论与实践, 2022, 35(1): 152-153.
[1] 孙剑玥, 黄瑾, 沈逸冕, 周超群, 程记伟. 重症脑卒中后呼吸机相关肺炎临床及病原学特点[J]. 中华实验和临床感染病杂志(电子版), 2024, 18(01): 11-18.
[2] 徐金, 龙耀斌, 郑继青. 头针联合辣椒素治疗脑卒中后慢性期吞咽障碍的临床疗效分析[J]. 中华脑科疾病与康复杂志(电子版), 2024, 14(02): 80-85.
[3] 高振轩, 谢晨, 曹绍东, 甘中伟, 周倍, 罗朝川, 王子齐, 葛煜彤, 张伟光. 高分辨率核磁共振在颅颈大动脉狭窄介入治疗中的临床应用进展[J]. 中华脑科疾病与康复杂志(电子版), 2024, 14(02): 112-119.
[4] 李旺俊, 王云霞. 抽吸联合支架取栓对超时间窗后循环缺血性脑卒中患者脑血灌注的影响[J]. 中华脑科疾病与康复杂志(电子版), 2023, 13(06): 352-357.
[5] 马良飞, 尹翎, 方婷, 曾西西, 佟佳璇, 马献昆. 重复经颅磁刺激联合虚拟现实技术对脑卒中后认知障碍的影响[J]. 中华脑科疾病与康复杂志(电子版), 2023, 13(06): 346-351.
[6] 王增龙, 顾梅, 杭宇, 刘圣, 施海彬, 包建英. 急性大血管闭塞性脑卒中患者血管内治疗后吞咽障碍发生的危险因素分析[J]. 中华介入放射学电子杂志, 2024, 12(01): 10-14.
[7] 邓晨阳, 侯淑肖. 中青年脑卒中患者抗逆力相关研究进展及启示[J]. 中华脑血管病杂志(电子版), 2024, 18(02): 97-103.
[8] 华美芳, 陈莉, 张峰林, 刘忠. 出血性脑卒中术后并发肺部感染的影响因素分析[J]. 中华脑血管病杂志(电子版), 2024, 18(02): 110-114.
[9] 王丽萍, 聂玉琴, 朱爱丽. 盆底肌电刺激联合生物反馈疗法在女性卒中后尿失禁患者中的应用价值[J]. 中华脑血管病杂志(电子版), 2024, 18(02): 129-133.
[10] 左舜之, 张志强, 肖云燚, 江娇, 何亚玲, 刘羽. 针刺结合重复经颅磁刺激改善脑卒中患者单侧忽略的效果[J]. 中华脑血管病杂志(电子版), 2024, 18(02): 134-139.
[11] 胡秀朝, 徐霁华, 米荷音, 郝咏刚, 秦伟, 王韵. 高分辨磁共振成像在颈部动脉夹层致脑卒中诊断及随访研究中的价值[J]. 中华脑血管病杂志(电子版), 2024, 18(02): 140-144.
[12] 赖敏, 林碧玲, 王亚文, 林玉禧, 欧开雅. 中青年脑卒中患者重返工作的影响因素分析及预测模型构建[J]. 中华脑血管病杂志(电子版), 2024, 18(02): 145-152.
[13] 罗婷, 邱令智, 易东, 鄢华. 线粒体功能障碍与心血管疾病、缺血性脑卒中及慢性肾脏病关系的研究进展[J]. 中华脑血管病杂志(电子版), 2024, 18(01): 60-63.
[14] 沈洁, 赵弘轶, 黄勇华. 光生物调节技术在脑卒中治疗中的研究进展[J]. 中华脑血管病杂志(电子版), 2023, 17(06): 613-616.
[15] 杨海华, 袁景林, 周晓梅, 陈娜, 牛军伟. 以局部麻醉为首要麻醉模式在急性前循环缺血性脑血管病机械取栓术中的有效性及安全性[J]. 中华脑血管病杂志(电子版), 2023, 17(06): 565-570.
阅读次数
全文


摘要