脑血疏口服液联合早期高压氧对幕上脑出血患者的治疗效果

doi:10.11817/j.issn.1673-9248.2021.06.009

目的

探讨脑血疏口服液联合早期高压氧对幕上脑出血患者的治疗效果。

方法

选取延安大学附属医院2019年1月至12月幕上脑出血患者40例，出血量在15~30 ml，随机分为2组，每组各20例患者，治疗组患者给予口服脑血疏口服液并联合早期高压氧治疗，对照组患者仅予以高压氧治疗。采用t检验比较2组患者出入院格拉斯哥昏迷量表（GCS）评分及美国国立卫生研究院卒中量表（NIHSS）评分变化的差异。

结果

治疗组患者GCS评分提高了（3.32±0.54）分，对照组提高了（1.85±0.25）分，治疗组较对照组GCS评分提高得更多，差异具有统计学意义（t=2.550，P=0.004）；治疗组患者NIHSS评分较入院时降低了（3.98±0.26）分，对照组降低了（2.45±0.16）分，治疗组较对照组NIHSS评分降低得更多，差异具有统计学意义（t=4.633，P＜0.001）。

结论

与单纯高压氧治疗比较，脑血疏口服液联合早期高压氧治疗对中低量幕上脑出血患者的意识状态及神经功能恢复的改善作用更为显著。

关键词: 脑出血, 脑血疏口服液, 高压氧治疗, 神经功能

Objective

To discuss the combined efficacy of Naoxueshu oral liquid and early hyperbaric oxygen for patients with supratentorial intracerebral hemorrhage.

Methods

40 cases of supratentorial intracerebral hemorrhage patients were included from January 2019 to December 2019, the hematoma volumes of whom were 15-30 ml. All the patients were divided into 2 groups randomly. 20 cases of the treatment group were given Naoxueshu oral liquid combined with early hyperbaric oxygen, and other 20 cases of the control group only hyperbaric oxygen. The difference in the change of Glasgow coma scale (GCS) and National Institute of Health Stroke scale (NIHSS) score between the two groups were compared by t-test.

Results

The GCS scores of the treatment group and the control group were both improved (3.32±0.544) vs (1.85±0.25), and the difference was significant (t=2.550, P=0.004); The NIHSS scores were both declined (3.98±0.257) vs (2.45±0.156), and the difference was significant, too (t=4.633, P＜0.001).

Conclusion

Compared with hyperbaric oxygen only, the combined therapy of Naoxueshu oral liquid and early hyperbaric oxygen can improve the consciousness and neurological function of patients with middle and low supratentorial hematoma volume.

Key words: Intracerebral hemorrhage, Naoxueshu oral liquid, Hyperbaric oxygen therapy, Neurological function

表1 2组幕上脑出血患者一般临床资料比较

组别	例数	年龄（岁， $x ¯$ ±s）	入院收缩压（mmHg， $x ¯$ ±s）	入院舒张压（mmHg， $x ¯$ ±s）	出血部位（例）
组别	例数	年龄（岁， $x ¯$ ±s）	入院收缩压（mmHg， $x ¯$ ±s）	入院舒张压（mmHg， $x ¯$ ±s）	基底节区	皮层
治疗组	20	71.18±1.30	184.33±1.80	103.81±2.01	13	7
对照组	20	71.15±1.18	182.18±2.38	101.66±1.99	15	5
统计值		t=0.014	t=0.721	t=0.322	χ²=0.119
P值		0.989	0.473	0.680	0.730

表1 2组幕上脑出血患者一般临床资料比较

组别	例数	年龄（岁， $x ¯$ ±s）	入院收缩压（mmHg， $x ¯$ ±s）	入院舒张压（mmHg， $x ¯$ ±s）	出血部位（例）
组别	例数	年龄（岁， $x ¯$ ±s）	入院收缩压（mmHg， $x ¯$ ±s）	入院舒张压（mmHg， $x ¯$ ±s）	基底节区	皮层
治疗组	20	71.18±1.30	184.33±1.80	103.81±2.01	13	7
对照组	20	71.15±1.18	182.18±2.38	101.66±1.99	15	5
统计值		t=0.014	t=0.721	t=0.322	χ²=0.119
P值		0.989	0.473	0.680	0.730

表2 2组幕上脑出血患者GCS评分及NIHSS评分比较（分，

x ˉ

±s）

组别	例数	GCS评分			NIHSS
组别	例数	入院时	出院时	评分提高	入院时	出院时	评分降低
治疗组	20	11.60±0.13	14.52±0.34	3.32±0.54	14.68±0.41	10.33±0.32	3.98±0.26
对照组	20	11.65±0.13	12.71±0.20	1.85±0.25	14.03±0.41	12.47±0.98	2.45±1.19
t值		0.277	1.989	2.550	1.130	3.790	4.633
P值		0.782	0.017	0.004	0.262	0.007	＜0.001

表2 2组幕上脑出血患者GCS评分及NIHSS评分比较（分，

x ˉ

±s）

组别	例数	GCS评分			NIHSS
组别	例数	入院时	出院时	评分提高	入院时	出院时	评分降低
治疗组	20	11.60±0.13	14.52±0.34	3.32±0.54	14.68±0.41	10.33±0.32	3.98±0.26
对照组	20	11.65±0.13	12.71±0.20	1.85±0.25	14.03±0.41	12.47±0.98	2.45±1.19
t值		0.277	1.989	2.550	1.130	3.790	4.633
P值		0.782	0.017	0.004	0.262	0.007	＜0.001

1	钟志宏, 周洪语, 赵晨杰, 等. 基底节区高血压脑出血CT分型及手术策略 [J]. 中华神经外科杂志, 2011, 27(8): 771-774.
2	Fang Y, He J, Liu B, et al. Endoscope-assisted keyhole technique for hypertensive cerebral hemorrhage in elderly patients: a randomized controlled study in 184 patients [J]. Turk Neurosurg, 2016, 26(1): 84-89.
3	苟志勇, 袁淼, 谭华, 等. 超早期小骨窗微创脑出血清除术治疗高血压脑出血的疗效观察 [J]. 实用临床医药杂志, 2015, 19(5): 85-86.
4	王超. 影响基底节出血患者手术质量预后的因素 [J]. 临床神经病学杂志, 2012, 25(1): 17-19.
5	魏健强, 马剑. 脑血疏口服液对高血压脑出血后血肿周围组织灌注的影响 [J]. 中西医结合心脑血管病杂志, 2017, 15(22): 2909-2912.
6	吴桂贤, 吴兆苏, 何炳林, 等. 我国16省市脑卒中流行病学特征 [J]. 中华医学杂志, 1994, 74(5): 281-283, 325.
7	谷培栋. 钻孔引流并开颅血肿清除救治高血压脑出血合并脑疝的疗效观察 [J]. 中国医药指南, 2015, 13(33): 61.
8	张跃强, 高小辉. 老年高血压患者脑出血后早期采用高压氧治疗的效果及可能作用机制 [J]. 中国老年学杂志, 2014, 34(5): 1383-1384.
9	高宁沁, 陈小平, 沈俊, 等. 高压氧综合康复治疗对脑卒中患者功能恢复的影响 [J]. 中国康复医学杂志, 2008, 23(12): 1124-1125.
10	秦树巧, 吴冠瑾. 早期高压氧治疗对高血压性脑出血患者神经功能康复的影响 [J]. 实用中西医结合临床, 2019, 19(3): 104-105.
11	任世龙, 付金保. 早期高压氧治疗对高血压性脑出血患者预后的影响 [J]. 临床神经病学杂志, 2015, 28(4): 320-320.
12	齐江彤, 徐雷, 金海加. 脑血疏口服液对缺血性脑卒中脑血流动力学及神经功能的效果 [J]. 中华中医药学刊, 2018, 36(7): 1643-1646.
13	张营, 刘涛, 于荣, 等. 脑血疏对大鼠脑出血的行为学及凝血功能的影响 [J]. 首都医科大学学报, 2017, 38(6): 841-845.
14	张友刚, 李昊楠, 史永平, 等. 基于网络药理学研究脑血疏口服液治疗脑出血的作用机制 [J]. 中成药, 2021, 43(1): 234-240.
15	马舒贝, 吉训明, 罗玉敏. 脑出血的研究进展和治疗现状 [J]. 中国脑血管病杂志, 2015, 12(5): 272-276.

[1]	王永楠, 汤畅通, 殷杰, 谭溢涛. 微创钻孔引流术与神经内镜血肿清除术治疗临界量基底节脑出血的效果对比分析[J/OL]. 中华神经创伤外科电子杂志, 2024, 10(05): 286-292.
[2]	张志超, 李陈, 韩惠, 周夏, 洪家康. 经额平行白质纤维束立体定向血肿穿刺引流术与神经内镜下血肿清除术治疗基底节脑出血的临床对比分析[J/OL]. 中华神经创伤外科电子杂志, 2024, 10(05): 299-303.
[3]	李刚, 潘晓帆, 田雪, 刘路路. CT灌注成像参数及血栓弹力图对急性前循环脑梗死早期神经功能恶化的预测价值分析[J/OL]. 中华神经创伤外科电子杂志, 2024, 10(04): 226-232.
[4]	苗楠, 宗子钰. 脑出血后继发性脑损伤与线粒体相关机制的研究进展[J/OL]. 中华神经创伤外科电子杂志, 2024, 10(02): 107-111.
[5]	肖增丽, 杜安琪, 孙瑶, 赵慧颖, 安友仲. 脑出血术后AKI发生的危险因素分析及预测模型建立[J/OL]. 中华重症医学电子杂志, 2024, 10(02): 157-163.
[6]	刘国龙, 王鹏, 谭超, 杨辉, 彭菊红. 神经外科机器人辅助双通道颅内血肿清除术治疗高血压性脑出血[J/OL]. 中华脑科疾病与康复杂志(电子版), 2024, 14(04): 254-256.
[7]	景方坤, 周建波, 王全才, 黄海韬, 李岩峰, 徐杨熙. 神经导航引导下治疗基底节高血压脑出血的短期疗效预测[J/OL]. 中华脑科疾病与康复杂志(电子版), 2024, 14(03): 154-159.
[8]	鲁悦, 李伟, 庄宗, 王娟, 赵鹏来, 杭春华. 脑出血继发吉兰-巴雷综合征二例报道并文献复习[J/OL]. 中华脑科疾病与康复杂志(电子版), 2024, 14(02): 120-123.
[9]	董西朝, 王林林, 袁致海, 高文文. 超早期经脑沟裂入路与经脑回皮质入路显微手术治疗基底节区脑出血的疗效分析[J/OL]. 中华脑科疾病与康复杂志(电子版), 2024, 14(02): 100-105.
[10]	胡贤瑞, 伍振国, 何竟. 高压氧治疗创伤性脑损伤患者认知功能障碍疗效的Meta分析[J/OL]. 中华脑科疾病与康复杂志(电子版), 2024, 14(01): 21-36.
[11]	潘鑫, 黄晓云, 王超, 顾慧, 唐加波, 王鹏, 崔恒熙, 李政. 院前亚低温结合院内溶栓救治急性脑梗死的效果[J/OL]. 中华卫生应急电子杂志, 2024, 10(03): 145-148.
[12]	穆巴拉克·伊力哈, 徐霁华, 鲁明. 急性轻型卒中微量脑出血误诊病例的临床特点及影像学表现分析[J/OL]. 中华脑血管病杂志(电子版), 2024, 18(05): 441-445.
[13]	唐欣, 翟文海, 王润婷, 周胜宇, 靳航. 补体在缺血性卒中疾病中的研究进展[J/OL]. 中华脑血管病杂志(电子版), 2024, 18(04): 382-392.
[14]	邓仙裕, 罗钰璇, 张溱乐, 余展鹏, 彭亮. 自发性脑出血重症患者30 d死亡风险预测模型的建立及验证[J/OL]. 中华脑血管病杂志(电子版), 2024, 18(02): 121-128.
[15]	王永彬, 贾彦迅, 尹轶广. 神经导航结合3D重建技术引导神经内镜血肿清除术对高血压脑出血患者的影响[J/OL]. 中华脑血管病杂志(电子版), 2024, 18(02): 153-156.

阅读次数

全文

摘要

选择文件类型/文献管理软件名称

选择包含的内容

Efficacy of Naoxueshu oral liquid combined early hyperbaric oxygen for patients with supratentorial intracerebral hemorrhage

模态框（Modal）标题

选择文件类型/文献管理软件名称

选择包含的内容

Efficacy of Naoxueshu oral liquid combined early hyperbaric oxygen for patients with supratentorial intracerebral hemorrhage